Funktionelle Elektrotherapie (FES)
Bei einer Querschnittlähmung ist die Verbindung über das Rückenmark unterbrochen, bewusste sowie unbewusste körpereigene elektrische Impulse können nicht weitergeleitet werden. Die Folge: Gelähmte Muskeln bekommen keine Informationen und können nicht normal anspannen oder bewegen. Auch innere Organe wie Darm und Blase, deren Funktion durch die Muskulatur unterstützt wird, können aus diesem Grund nicht normal arbeiten. Hier setzt die funktionelle Elektrotherapie an, indem sie mit therapeutischen Stromformen von außen auf den Nerv oder direkt auf den Muskel einwirkt. Die Verbindung der geschädigten Nerven vom Rückenmark zum Muskel kann dadurch allerdings nicht verbessert werden.
Elektrotherapie
Elektrotherapie
Indikation
- Kräftigung und Innervationsschulung einzelner Muskelgruppen: Dabei werden geeignete Stromformen und Parameter bei teilinnervierter Muskulatur ermittelt, beispielsweise zur Kräftigung des M. Deltoideus bei Subluxationsstellung des Schultergelenkes oder zur Kräftigung der teilgelähmten Fußheber
- Schmerzreduktion bei spinalen Schmerzen sowie Inaktivitätsschmerzen, beispielsweise an der Schulter bei hoher Querschnittlähmung. Bei Missempfindungen verwenden wir mit gutem Erfolg auch Elektrotherapiegeräte im Mittelfrequenzbereich
- Rumpfsymmetrie und Rumpfaufrichtung: Nach einer kurzen Aufwärmphase der Muskulatur mit 2 Hertz, Impulsbreite 300 Microsekunden folgt eine synchronisierte Stimulation bestimmter Rumpfmuskelgruppen meist mit 20 Hertz, Impulsbreite 300 Microsekunden. Hierbei besteht die Möglichkeit, bis zu acht verschiedene Muskelgruppen gleichzeitig zu stimulieren
- Tonusregulation und Spastiksenkung mit biphasischen Rechteckimpulsen 2 Hertz, Impulsbreite 300 Microsekunden: Hier werden die Spastik auslösenden teilparetischen und paretischen Muskelgruppen stimuliert
Zeigt sich im Verlauf der Behandlung, dass die Elektrotherapie sinnvoll ist, kann diese zu Hause auf Rezept mit einem geliehenen oder eigenen Gerät als Dauerversorgung fortgesetzt werden. Patienten, Angehörige oder andere betreuende Personen werden in die Handhabung des Gerätes eingewiesen. Im Rahmen der Nachsorge wird die Effektivität regelmäßig überprüft.
Von uns verwendete Geräte
Muskelstimulationsgeräte
- Microstim-8-Kanal – Krauth und Timmermann/Hamburg
- EPD 2020 – Bio Medica/Halstenbek bei Hamburg
- Neuroton – Siemens
- Neuro-Trac Myo Plus – Medizintechnik Tornesch
Schmerz
- MET Amplimed bedside (Mittelfrequenz) – Knop/Frankfurt
- Cefar Primo (Tens) – Bio Medica