Die Neuropsychologie wird im Zentrum für Rehabilitationsmedizin Hamburg (ZRH) von speziell weitergebildeten Diplom-Psychologen ausgeübt und beschäftigt sich in enger interdisziplinärer Zusammenarbeit mit der Untersuchung und Behandlung von Gehirnfunktionen wie Aufmerksamkeit, Orientierung und Gedächtnis, Raumwahrnehmung, Denkvermögen, Planungsvermögen und Problemlösen. Diese Funktionen können in Folge einer Hirnschädigung durch Unfall oder Erkrankung in unterschiedlicher Ausprägung beeinträchtigt sein.

Indikationen

Die Neuropsychologen im ZRH untersuchen und behandeln Patienten mit erworbener Hirnschädigung. Die Altersspanne der Patienten reicht vom jungen Erwachsenenalter bis zum Seniorenalter. Die häufigsten Ursachen der Hirnschädigung sind:

• Gefäßerkrankungen wie cerebraler Infarkt und Hirnblutung
• Unfallbedingte Schädel-Hirn-Verletzungen und Gehirnblutungen
• Sauerstoffmangel nach Herz-Kreislauf-Stillstand und Reanimation
• Raumfordernde Prozesse wie Hirntumor, Hirnödem und Hydrocephalus
• Entzündliche Erkrankungen wie Multiple Sklerose
• Degenerative Prozesse wie bei Morbus Alzheimer und Morbus Parkinson

Neuropsychologische Diagnostik und Therapie

Diagnostik

Die neuropsychologische Diagnostik bei uns umfasst in der Regel eine umfangreiche und systematische Untersuchung von Gehirn- und Verhaltensfunktionen mit Hilfe standardisierter Testverfahren. Dabei finden folgende Bereiche besondere Berücksichtigung:

• Aufmerksamkeit
• Orientierung und Gedächtnis
• Raumwahrnehmung
• Denkvermögen
• Planungsvermögen und Problemlösen
• Gesichtsfeld

Ergänzt wird die neuropsychologische Diagnostik durch die Erfassung von affektiven Störungen, Persönlichkeitsveränderungen sowie der psychischen Verarbeitung von Krankheits- oder Unfallfolgen. Neben den Untersuchungen mit Hilfe der Testverfahren wird auch eine eingehende Eigen- und Fremdanamnese erhoben. Dies ist besonders wichtig, um ihre Leistungsfähigkeit und ihre besonderen Interessen vor der Erkrankung oder dem Unfall angemessen einschätzen zu können.
Mit den Ergebnissen einer umfangreichen neuropsychologischen Diagnostik kann das momentane Leistungsvermögen des Patienten eingeschätzt und darauf aufbauend ein speziell auf die Bedürfnisse der Patienten zugeschnittener Therapieplan entwickelt werden.

Therapie

Bei der neuropsychologischen Therapie handelt es sich um ein wissenschaftlich begründetes psychologisches Therapieverfahren, das bei der Behandlung von organisch bedingten Funktionsstörungen des Gehirns zum Einsatz kommt. In Abhängigkeit von der Art und dem Ausmaß der Beeinträchtigungen wird für jeden einzelnen Patienten in interdisziplinärer Zusammenarbeit ein Therapiekonzept erarbeitet. Dabei lassen sich im Grundsatz vier verschiedene Ansätze unterscheiden: Restitution, Kompensation, psychologische Intervention zur Krankheitsbewältigung und Angehörigenberatung.

Restitution: Durch Restitution sollen die beeinträchtigten Funktionen des Gehirns durch gezielte Übungen wieder hergestellt werden. Das ist das wichtigste Ziel der Rehabilitation. Diese Übungen können auch computergestützt sein.

Kompensation: Ist die Restitution nicht erfolgreich oder nicht erfolgsversprechend aufgrund der Art oder Schwere der Funktionsbeeinträchtigung, werden die Patienten angeleitet, über bestimmte Hilfsmittel, Strategien und eine Anpassung der Umgebung ihre Beeinträchtigungen auszugleichen. Ziel ist es eine größtmögliche Selbstständigkeit im Alltag zu erreichen.

Psychologische Intervention zur Krankheitsbewältigung: Zusätzlich können durch psychologische Interventionen psychische Störungen verhindert oder behandelt werden, die erst auf Grund einer akuten oder chronischen neurologischen Erkrankung entstanden sind. Dabei beschäftigen wir uns im Rahmen der Krankheitsbewältigung mit emotionalen Veränderungen und Verhaltensproblemen.

Angehörigenberatung: Neben den Patienten sind oft auch die Familien und Angehörigen unmittelbar von den Erkrankungsfolgen betroffen. Angehörige können sich deshalb bei uns über die neuropsychologischen Störungen und die neuropsychologische Therapie informieren sowie Beratung und Begleitung in Anspruch nehmen.